广东省医学教育网指出，关于脑梗死患者接受循证护理模式取得的临床效果分析。方法从2018年7月至2019年7月我院接诊的脑梗死患者中选择82例进行研究。依照单复数方法分为对照组与观察组，各41例。分别采用常规护理方法与循证护理方法。分析不同组别患者的临床效果。结果护理后，观察组护理满意度、生活质量各维度评分、SDS评分、Barthel指数评分均优于对照组（P<0.05）。结论将循证护理模式应用于脑梗死患者中，对改善患者生活质量有显著效果，且还可预防抑郁的发生，有利于患者生活能力的提升，有助于改善患者预后。
脑梗死又称急性脑卒中，好发于老年人，患者多表现为脑组织缺血性坏死，是一种致死率和致残率均较高的疾病。在我国老龄化程度不断加剧，老年人口基数持续性上升的过程中，脑梗死患者数量也在增加。药物治疗对控制患者病情有明显效果，但患者预后效果差，日常生活受到限制，给家庭和社会带来一定负担。研究表明，在患者接受治疗的过程中，有效的护理措施对改善患者病情有明显的效果。本文旨在探讨脑梗死患者接受循证护理模式所取得的临床效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院接诊的脑梗死患者中选择82例进行研究，时间为2018年7月至2019年7月。依照单复数方法分为对照组（n=41）与观察组（n=41）。对照组患者中的男女比例为24∶17，年龄47～75岁，平均年龄为（55.79±2.45）岁；发病至入院时间2～25h，平均时间为（11.62±3.45)h。观察组患者中男女比例为23∶18。年龄48～76岁，平均年龄为（55.98±2.54）岁；发病至入院时间2～24h，平均时间为（12.19±3.17)h。分析对比两组患者年龄、性别等常规性资料无明显区别（P>0.05）。
1.2方法
对照组为患者提供常规护理指导，包括常规观察患者病情变化、饮食指导等，并开展常规健康宣教。观察组患者在对照组基础上实施循证护理。在循证护理展开过程中需要明确常规护理存在的问题，结合临床经验，分析脑梗死护理状态，针对脑梗死护理中可能出现的问题展开分析，并在万方、知网等各类数据库中查找资料，总结临床护理经验。依据临床护理的实际情况和护理依据综合评估，明确脑梗死患者护理需要，制订出护理方案。具体操作如下：(1)心理护理。大部分脑梗死患者发病后会引起部分功能障碍，如语言障碍、肢体运动障碍。在提供护理服务过程中，护理人员须全面评估患者的心理状态。通过与患者的有效交流，明确患者产生不良情绪的原因，以此提出针对性的疏导措施。脑梗死病症有着非常高的致残率，同时语言障碍、肢体功能障碍等均可能同时存在。在此种情况下，老年患者害怕增加家庭负担，容易出现焦躁、不安等多种负性情绪。患者的不良情绪状态对其后期治疗与预后均会构成一定影响。为预防不良情绪对患者构成影响，护理人员可向患者讲解疾病的相关知识内容，纠正患者错误的认识，增强患者治疗积极性，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高治疗依从性，激发患者主动性，促使患者能够配合临床各项诊疗活动。护理人员也可提醒患者家属，予以其正面支持，多关心和体贴患者，促使患者能够保持良好的心态。(2)病情护理。在护理服务展开期间，应当时刻观察患者生命体征的改变，以保证患者的各项生命指标均维持稳定状态。如在护理期间发现异常，应通知主治医师，并协助处理。适当帮助患者调整体位，以免增加患者不适，保持患者呼吸道通畅。时刻监测患者体温、血脂、血压等各项指标的变化。(3)生活护理。护理人员应悉心照顾患者，为患者创建舒适、温馨的治疗环境，确保病房内光线充足，维持空气流通，定期对病房内进行清洗、消毒。依据患者病情康复情况提供饮食计划。对探视患者的家属提供规定，以确保患者充足的休息，同时有助于患者养成良好的生活习惯。
1.3统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析。计量资料（生活质量各项评分、Barthel指数评分、SDS评分等）采用表示，组间比较行t检验；计数资料（护理满意度等）采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度和生活质量评分比较
观察组患者护理满意度[100%(41/41）]高于对照组[85.37%(35/41）]，护理后生活质量各项评分明显高于对照组（P<0.05）。
2.2Barthel指数与SDS评分
对比护理后，观察组患者SDS评分与Barthel指数评分明显优于对照组（P<0.05）。
3讨论
生活中，有多种因素均可引起脑梗死，如心脏病、酗酒等。从医学的角度来看，脑梗死是患者脑部出现供血不足引起动脉狭窄、血液循环障碍及闭塞等，多表现出乏力、头痛、四肢麻木等，脑梗死有着非常高的致残率和病死率。脑梗死发病急，病情比较严重，如不能及时有效治疗，就可能影响其后期生活质量，对患者生命安全构成威胁。因此，通常在患者接受治疗时辅助提供相应的护理措施。本研究结果显示，观察组患者护理满意度、Barthel指数以及心理功能、生理功能、物质生活、社会功能评分均高于对照组，SDS评分低于对照组，P<0.05。可见，针对脑梗死患者，在接受治疗的过程中提供循证护理可取得良好的效果。循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据的过程，可有效规避因护理操作引起的不当行为。脑梗死患者接受循证护理方法，从身心各个方面出发提供全面护理，内容及程序更全面，更满足患者临床需要，有助于患者预后。从总体上来看，循证护理操作的有效性要明显优于常规性护理，更有助于患者康复。
综上所述，将循证护理模式应用于脑梗死患者中，对改善患者生活质量有显著效果，缓解抑郁情绪，有利于患者生活能力的提升，有助于改善患者预后。
来源：广东医学教育网