拔罐疗法的启罐方法及罐后反应处理技能

  中医拔罐疗法需要掌握的知识点比较多,譬如2大常用器具、3大注意事项、7种拔罐技术等,今天,广东医学教育网为大家带来的技能是拔罐疗法的启罐方法及罐后反应处理技巧。
 
  一、启罐方法
 
  启罐,又称起罐、脱罐,是将吸拔牢稳的罐具取下的方法。具体操作方法是:对于一般的罐具,医者一手持罐,稍用力使之向一侧倾斜,另一手的食指或拇指轻轻按压对侧罐口边缘的软组织,使空气缓慢进入罐内,罐具即可自行脱落。对于抽气罐,可用注射器或其他抽气装置将空气注入罐内,罐具即可自行脱落。操作时需注意启罐过程一定要缓慢,千万不能暴力硬拔,或者快速倾斜火罐,造成被拔部位皮肤与肌肉的损伤与疼痛。
 
  二、罐后反应及处理
 
  (1)罐后反应:患者在拔罐时局部可能产生多种感觉,如有牵拉、紧缩、发胀、温暖、酸楚、舒适、透凉气等感觉,均属正常。启罐后在吸拔部位上都会留下罐斑或罐印,一般为点片状紫红色瘀点或瘀块,或兼有微热痛感,这是正常的反应,1~2天后即可自行消失。但是如果患者本身或吸拔部位存在着病邪,则会在吸拔部位出现一些异常的反应,在临床上应结合患者的其他症状综合分析。如罐斑显现水疱、水肿与水气状,提示湿盛或寒湿。若水气色黄为湿热;水疱呈现红色或黑色,提示久病湿盛血瘀。罐斑颜色深紫,提示瘀血为患。罐斑色深紫黑,触之疼痛,伴有身热,提示热毒瘀结。罐斑无皮色变化,触之不温,提示为虚寒证。罐斑微痒或出现皮纹,提示风邪为患。罐斑或水疤颜色浅淡,提示为虚证。拔针罐后,若出血颜色深红,提示有热,颜色青色提示为寒凝血瘀等。
 
  在拔罐过程中,也有极少数患者发生休克和晕厥现象。患者一般感到头晕眼花,心烦欲呕,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,呼吸急促,脉搏频数而细小等现象。此时应立即将罐取下,使患者平卧床上,喝些温热开水,稍事休息。稍重者可用针灸针刺十宣穴、人中穴,即可帮助患者恢复常态。如无针灸针,可用手指按压人中穴。患者恢复常态后,应继续平卧床上体息一段时间才能离开治疗室。
 
  (2)罐后处理:启罐后,应用消毒棉球轻轻擦拭拔罐部位罐斑或罐印上的小水珠,若罐斑微觉痒痛,不可播抓,数日内可自行消退。如果在拔罐部位上出现小水疤,可不做处理,任其自行吸收;对于水疱较大者,可用消毒毫针刺破水疤,放出疤中水液,涂上龙胆紫。若出血可用消毒棉球擦拭干净。若局部皮肤出现破损,可常规消毒,并用无菌敷料覆盖其上。如果应用拔罐疗法治疗疮痛,在启罐后可擦拭干净脓血,并常规处理疮口。
 
  一般在处置妥当后,应让患者休息片刻才离开治疗室,并嘱咐患者隔1~2天后再做治疗,同时还要参考患者的具体病情和反应。
来源:广东医学教育网